بسته
0
شما هیچ موردی در سبد خرید خود ندارید.
جستجو
فیلترها

نخ جراحی

درباره نخ های جراحی و بخیه

تعریف

همیشه بعد از یک آسیب عمیق یا عمل جراحی باید بافت های بدن که از هم جدا شده اند به طریقی کنار هم قرار بگیرند تا فرایند بهبود آن بافت آغاز شود. امروزه رایج ترین راه برای اینکار استفاده از بخیه و نخ های جراحی می‌باشد. در اصل بخیه روشی است برای کنار هم قرار دادن بافت های آسیب دیده بدن، گره زدن انتهای رگ و در کل روشی برای جلوگیری از خون ریزی تا زمان بهبودی شخص است.

تاریخچه بخیه و نخ های جراحی

بخیه و دوخت و دوز نسوج بدن انسان (بافت های سلولی بدن انسان) از زمان باستان تا به الان به روش های مختلف انجام گرفته. یکی از اولین راه های بستن زخم در حدود 1000 سال قبل از میلاد استفاده از مورچه ها بود، به گونه ای که مورچه را بین دو بافت جدا شده قرار می دادند و بعد از اینکه مورچه محل زخم را گاز گرفت با جدا کردن سر مورچه دو قسمت بافت را به هم نزدیک می‌کردند.

رفته رفته با پیشرفت بشر در هر نسل روش های بهتری جایگزین شدند. در قرن دوم میلادی استفاده از کاتگوت (روده حیوانات) برای بخیه رواج پیدا کرد. در سالیان بعد ابو علی سینا از موی خوک به عنوان نخ تک رشته ای برای دوخت و دوز استفاده کرد. در همه این روش ها مشکل عفونت وجود داشت و به همین دلیل هنری دی ماندویل برای کاهش عفونت استفاده از سوزن را به همراه نخ پیشنهاد داد. با این نظریه باز هم مشکل عفونت بطور کامل برطرف نشد و دانشمندان زیادی راه های مختلفی مانند استفاده از نخ سترون شده کاتگوت یا سیم نقره ای و ... را برای برطرف کردن مشکل عفونت امتحان کردند.

امروزه تنوع نخ های جراحی از نظر نوع نخ، قطر نخ، طول نخ، شکل سوزن، سطح مقطع سوزن، طول سوزن و ... آنقدر زیاد است که از هر کدام از آنها می توان برای امور خاصی استفاده کرد.

سایز بندی نخ های جراحی

سایز بندی نخ های جراحی (از لحاظ قطر نخ) توسط کتاب راهنمای داروسازی آمریکا (United States Pharmacopeia-USP) تعیین گردیده. در این کتاب سایز نخ های جراحی از 7 (0/7) تا 11/0 متغیر است و هر چه شماره نخ کمتر باشد قطر نخ بزرگتر است. (در اصل منظور از 2/0 عدد 00 می باشد که یعنی قطر این شماره نخ از نخ شماره 0 نیز کمتر است و از 0 به بالا هرچه عدد بیشتر شود قطر نخ نیز بیشتر می‌شود.)

شماره گذاری یو اس پی

USP Designation

قطر کلاژن (میلیمتر)

(Collagen Diameter (mm

قطر نخ قابل جذب مصنوعی (میلیمتر)

(Synthetic absorbable diameter (mm

قطر نخ غیر قابل جذب (میلیمتر)

(Non-absorbable diameter (mm

11-00.01
10-00.020.020.02
9-00.030.030.03
8-00.050.040.04
7-00.070.050.05
6-00.10.070.07
5-00.150.10.1
4-00.20.150.15
3-00.30.20.2
2-00.350.30.3
00.40.350.35
10.50.40.4
20.60.50.5
30.70.60.6
40.80.60.6
50.70.7
60.8
7

انواع روش های بخیه زنی

1) بخیه ساده غیر ممتد (ساده جداگانه)

این روش متداول ترین نوع بخیه زنی می باشد که در آن بعد از هر کوک نخ بخیه بریده می شود و برای کوک بعدی دوباره همین روند ادامه پیدا می‌کند.

2) بخیه ساده ممتد (ساده پیوسته)

در این روش بر خلاف روش بخیه غیر ممتد بعد از اولین کوک نخ را قطع نمی‌کنیم و فرایند را تا انتهای بخیه زدن ادامه می‌دهیم.

3) بخیه ماترس عمودی (Vertical Mattress)

به این نوع بخیه، بخیه دور دور نزدیک نزدیک نیز می‌گویند. در این بخیه ابتدا سوزن از فاصله دورتر از یک طرف زخم (حدود 6 میلیمتر) وارد پوست می‌شود و از طرف دیگر نیز با همین فاصله بیرون می‌آید. سپس در زاستای عمود بر زخم از فاصله نزدیک تر (حدود 2 میلیمتر) وارد پوست می‌شود و با همین فاصله از طرف دیگر بیرون ‌می‌آید.

4) بخیه ماترس افقی (Horizontal Mattress)

در این روش سوزن از یک فاصله مشخص از یک طرف زخم وارد پوست می‌شود و با همان فاصله از طرف دیگر خارج می‌شود. سپس در راستای موازی با زخم دوباره سوزن وارد پوست شده و از طرف دیگر خارج می‌شود.

5) بخیه دور نزدیک-نزدیک دور

همانطور که از اسم این بخیه پیداست، ابتدا نخ از فاصله دورتر نسبت به زخم وارد شده و در فاصله نزدیک تر از طرف دیگر خارج می‌شود. سپس از فاصله نزدیک از طرف مقابل وارد شده و از فاصله دورتر خارج می‌شود.

6) بخیه زیرپوستی (Subcuticular)

در این نوع بخیه نیز همانطور که از اسمش پیداست، نخ بخیه در کل فرایند از زیرپوست رد می‌شود و دو قسمت زخم را به هم نزدیک می‌کند. به عبارتی در این نوع بخیه نخ بخیه بجز در آغاز فرایند که باید نخ وارد پوست شود و پایان فرایند که نخ باید از پوست خارج شود، در هیچ قسمتی دیده نمی‌شود.

 

انواع نخ جراحی

نخ های جراحی به دو دسته کلی نخ های قابل جذب (absorbable) و نخ های غیر قابل جذب (non-absorbable) تقسیم می شوند که هر کدام از این دسته بندی ها نیز دارای دو نوع طبیعی و مصنوعی می باشند.

نخ های قابل جذب با توجه به نوع آنها بعد از مدتی تجزیه شده و درون بافت های بدن جذب می‌شوند. همانطور که گفته شد این نخ ها از مواد طبیعی یا پلیمر های مصنوعی ساخته می‌شوند. در ادامه می‌توانید با انواع نخ های قابل جذب آشنا شوید.

نخ های جراحی قابل جذب طبیعی (CATGUT)

این نوع نخ ها خود به سه دسته تقسیم می‌شوند.

  • نخ های ساده یا پلین (PLAIN)
  • نخ های کرومیک (CHROMIC)
  • نخ های کلاژن (COLLAGEN)

1) نخ های ساده یا پلین

این نوع نخ ها از مواد کلاژنی که از زیر مخاط روده گوسفند یا بافت سروزی روده گاو بدست می‌آیند، تولید می‌‍شود. در فاصله بین 7 تا 14 روز قدرت کششی خود را از دست می‌دهند و شروع به جذب در بافت های بدن می‌کنند و در فاصله 70 روز بطور کامل جذب بدن می‌شوند. در مورد همه نخ های قابل جذب، هرچه قطر نخ افزایش یابد مدت زمان جذب نخ نیز افزایش می یابد. نخ های ساده بیشتر در سطوح کم عمق بدن و برای دوختن سطوح زیر جلدی استفاده می‌شوند. همچنین در جراحی های زیبایی و پلاستیک نیز می‌توان از این نوع نخ های برای دوختن پوست استفاده کرد.

2) نخ های کرومیک

نخ های کرومیک در اصل همان نخ های ساده هستند که در نمک کرومیک قرار گرفته اند و مدت زمان جدب آنها افزایش یافته است. معمولاً در فاصله بین 14 تا 28 روز قدرت کششی خود را از دست می‌دهند و در فاصله 90 روز بطور کامل جذب بدن می‌شوند. از این نخ ها می‌توان در نقاط عمیق تر بدن برای بستن سر رگ ها و دوختن عضلات استفاده کرد.

3) نخ های کلاژن

این نوع نخ ها از فیبر های کلاژن تاندون گاو تهیه می‌شوند و قابلیت انعطاف بالایی دارند و بیشتر در عمل های جراحی چشم کاربرد دارند.

نخ های جراحی قابل جذب مصنوعی

این نوع نخ ها، شامل نخ های ویکریل یا پلی گلاکتین می‌باشند. مدت زمان جذب این نوع از نخ ها حدود 60 تا 90 روز می‌باشد و پس از دو هفته حدود 65% و پس از سه هفته حدود 40% قدرت کششی خود را حفظ می‌کنند. این نوع نخ ها اصطکاک کمتری را با نسوج ایجاد می‌کنند و فرایند بخیه زنی با این نوع نخ ها راحت تر انجام می‌گیرد. همچنین این نوع نخ ها نسبت به نخ های کرومیک و ساده هم سایز خود قدرت استحکام بالاتری دارند و می‌توان در سایزهای کوچکتر قدرت استحکام بیشتری را در موضع ایجاد کرد. از این نوع نخ ها می‌توان در عمل های چشم و کلیه و برای بستن پوست استفاده کرد.

نخ های غیر قابل جذب در برابر تجزیه شدن مقاومت نشان می‌دهند و به هیچ وجه جدب بافت های بدن نمی‌شوند. به همین دلیل بعد از کامل شدن فرایند ترمیم حتماً باید کشیده شود وگرنه باعث بروز مشکلات و حتی عفونت می‌شود. این نوع نخ ها نیز یا از مواد طیبیعی ساخته می‌شوند یا از پلیمر های مصنوعی. در ادامه می‌توانید انواع نخ های غیر قابل جذب را مشاهده نمایید.

نخ های جراحی غیر قابل جذب طبیعی

این نوع نخ ها شامل:

  • نخ های سیلک خالص (Virgin Silk)
  • نخ های سیلک روکش دار (Dermal Silk)
  • نخ های پنبه ای (Cotton)
  • نخ های کتانی (Linen)
  • نخ های سیمی ضد زنگ (Stainless Steel or Wires)

می‌باشند.

1) نخ های سیلک

نخ های سیلک (ابریشمی) از مواد پروتئینی بنام فیبروئین ساخته شده اند و علیرغم اینکه جزو نخ های غیرقابل جذب هستند ولی بعد از مدتی مقاومت کششی خود را از دست می‌دهند و معمولاً برای مواقعی که نیاز به کشش دائمی می‌باشد مورد استفاده قرار نمی‌گیرند. از این نوع نخ ها می‌توان در انواع عمل های جراحی چشم، مغز و اعصاب، قلب و عروق استفاده کرد. خیس شدن این نخ ها باعث کاهش مقاوت کششی آنها می‌شود. نخ های سیلک خالص بصورت چند رشته ای می‌باشند و برای دوختن بافت های نرم مورد استفاده قرار می‌گیرند. استفاده عمده این نوع نخ در عمل های چشم می‌باشد. در نخ های سیلک روکش دار در اصل روکشی از سیلک به کمک ژلاتین و مواد پروتئینی تهیه می‌شود و روی رشته های نخ قرار می‌گیرد. کشش این نوع نخ ها از نخ های سیلک خالص بیشتر است و همچنین کشیدن این نوع نخ ها نیز آسان تر می‌باشد. معمولاً از این نوع نخ بیشتر برای بخیه پوست استفاده می‌شود.

2) نخ های پنبه ای

این نوع نخ ها از فیبر های سلولوزی طبیعی ساخته شده اند. با خیس کردن این نخ ها برعکس نخ های سیلک قدرت استحکام آنها افزایش می‌یابد (حدود 10%) و معمولاً قبل از شروع فرایند بخیه این نوع نخ ها را خیس می‌کنند. این نوع نخ ها بصورت تابیده شده و چند رشته ای ساخته می‌شوند.

3) نخ های کتانی

نخ های کتانی در بین تمام نخ های غیر قابل جذب کمترین قدرت استحکام را دارند و بیشتر در جراحی دستگاه گوارش مورد استفاده قرار می‌گیرند. این نوع نخ ها از فیبر خام کتان و بصورت تابیده شده روی هم ساخته می‌شوند. همچنین به منظور انعطاف پذیر شدن این نخ ها روکش های مخصوصی روی آنها کشیده می‌شود تا راحت تر وارد بافت شوند.

4) نخ های سیمی ضد زنگ

از فولاد ضد زنگ (آلیاز آهن با درصد پایین کربن) ساخته می‌شوند و بیشتر در عمل های ارتوپدی و جراحی های توراکس و اعصاب و همچنین در ترمیم تاندون مورد استفاده قرار می‌گیرند. همچنین می‌‎توان برای بستن زخم های جراحی عمومی از این نوع نخ استفاده کرد. به دلیل جنس فلزی این نوع نخ ها قدرت استحکام آنها از بقیه نخ های جراحی بیشتر و انعطاف پذیری آنها کمتر می‌باشد.

انواع مختلف نخ های جراحی را می توانید از جدول زیر مشاهده کنید.

نوع نخ بخیهسطح مقطع سوزنشکل سوزنطول سوزنقطر نخ بخیهطول نخ بخیهتعداد در بستهرنگصفحه محصول
PVDFراند بادید½ دایره30 mm0/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFراند بادید½ دایره37 mm0/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره30 mm0/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFریورس کات⅜ دایره37 mm0/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره39 mm0/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFراند بادید½ دایره30 mm0/1 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFراند بادید½ دایره37 mm0/1 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره30 mm0/1 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFریورس کات⅜ دایره37 mm0/1 USP75 cm36سرمه ای
PVDFراند بادید½ دایره26 mm2/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFراند بادید½ دایره30 mm2/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFراند بادید½ دایره37 mm2/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره26 mm2/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFریورس کات⅜ دایره30 mm2/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره37 mm2/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره39 mm2/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFراند بادید½ دایره20 mm3/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFراند بادید½ دایره26 mm3/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFراند بادید½ دایره30 mm3/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره19 mm3/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFریورس کات⅜ دایره26 mm3/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره30 mm3/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFراند بادید½ دایره18 mm4/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFراند بادید½ دایره20 mm4/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره12 mm4/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFریورس کات⅜ دایره16 mm4/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره19 mm4/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره26 mm4/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFراند بادید½ دایره16 mm5/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFراند بادید½ دایره18 mm5/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFراند بادید½ دایره20 mm5/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFریورس کات⅜ دایره12 mm5/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFریورس کات⅜ دایره16 mm5/0 USP75 cm36سرمه ای
PVDFراند بادید½ دایره12 mm6/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
PVDFریورس کات⅜ دایره12 mm6/0 USP75 cm36سرمه ایمشاهده محصول
پلینراند بادید½ دایره30 mm0/0 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینراند بادید½ دایره37 mm0/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره40 mm0/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره43 mm0/0 USP75 cm36زرد
پلینریورس کات⅜ دایره30 mm0/0 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینراند بادید½ دایره30 mm0/1 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینراند بادید½ دایره37 mm0/1 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره43 mm0/1 USP75 cm36زرد
پلینریورس کات⅜ دایره37 mm0/1 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینریورس کات⅜ دایره39 mm0/1 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره43 mm0/2 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینراند بادید½ دایره26 mm2/0 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینراند بادید½ دایره30 mm2/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره35 mm2/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره37 mm2/0 USP75 cm36زرد
پلینریورس کات⅜ دایره26 mm2/0 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینریورس کات⅜ دایره30 mm2/0 USP75 cm36زرد
پلینریورس کات⅜ دایره37 mm2/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره18 mm3/0 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینراند بادید½ دایره20 mm3/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره22 mm3/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره26 mm3/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره30 mm3/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره37 mm3/0 USP75 cm36زرد
پلینریورس کات⅜ دایره16 mm3/0 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینریورس کات⅜ دایره19 mm3/0 USP75 cm36زرد
پلینریورس کات⅜ دایره26 mm3/0 USP75 cm36زرد
پلینریورس کات⅜ دایره30 mm3/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره20 mm4/0 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینریورس کات⅜ دایره16 mm4/0 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینریورس کات⅜ دایره19 mm4/0 USP75 cm36زرد
پلینراند بادید½ دایره13 mm5/0 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینریورس کات⅜ دایره12 mm5/0 USP75 cm36زردمشاهده محصول
پلینریورس کات⅜ دایره16 mm5/0 USP75 cm36زرد
سیلکراند بادید½ دایره26 mm0/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکراند بادید½ دایره30 mm0/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره37 mm0/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره40 mm0/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره26 mm0/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکریورس کات⅜ دایره30 mm0/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره37 mm0/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره39 mm0/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کاتاستریت60 mm0/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکراند بادید½ دایره30 mm0/1 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکراند بادید½ دایره37 mm0/1 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره43 mm0/1 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره30 mm0/1 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکریورس کات⅜ دایره32 mm0/1 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره37 mm0/1 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره39 mm0/1 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره34 mm0/2 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکراند بادید½ دایره37 mm0/2 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره43 mm0/2 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره37 mm0/2 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکریورس کات⅜ دایره43 mm0/2 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره26 mm2/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکراند بادید½ دایره30 mm2/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره32 mm2/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره35 mm2/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره37 mm2/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره43 mm2/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره16 mm2/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکریورس کات⅜ دایره26 mm2/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره30 mm2/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره32 mm2/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره37 mm2/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره39 mm2/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره20 mm3/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکراند بادید½ دایره22 mm3/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره26 mm3/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره30 mm3/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره16 mm3/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکریورس کات⅜ دایره19 mm3/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره24 mm3/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره26 mm3/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره30 mm3/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره39 mm3/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره16 mm4/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکراند بادید½ دایره18 mm4/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره20 mm4/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره16 mm4/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکریورس کات⅜ دایره19 mm4/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره24 mm4/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره26 mm4/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره13 mm5/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکراند بادید½ دایره20 mm5/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره16 mm5/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکریورس کات⅜ دایره19 mm5/0 USP75 cm36مشکی
سیلکاسپچولا⅜ دایره8 mm6/0 USP45 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکراند بادید½ دایره10 mm6/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکراند بادید½ دایره11 mm6/0 USP75 cm36مشکی
سیلکراند بادید½ دایره12 mm6/0 USP75 cm36مشکی
سیلکریورس کات⅜ دایره11 mm6/0 USP75 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکریورس کات⅜ دایره12 mm6/0 USP75 cm36مشکی
سیلکاسپچولا⅜ دایره6 mm7/0 USP45 cm36مشکیمشاهده محصول
سیلکاسپچولا⅜ دایره8 mm7/0 USP45 cm36مشکی
سیلکاسپچولا⅜ دایره8 mm8/0 USP45 cm36مشکیمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره26 mm0/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره37 mm0/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکریورس کات⅜ دایره30 mm0/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکریورس کات⅜ دایره37 mm0/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکریورس کات⅜ دایره39 mm0/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکبلانت پوینت⅜ دایره63 mm0/1 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره30 mm0/1 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکریورس کات⅜ دایره30 mm0/1 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره34 mm0/2 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره26 mm2/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره37 mm2/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکریورس کات⅜ دایره26 mm2/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره18 mm3/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره26 mm3/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکریورس کات⅜ دایره19 mm3/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکریورس کات⅜ دایره26 mm3/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکراند بادید½ دایره18 mm4/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره20 mm4/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکریورس کات⅜ دایره12 mm4/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکریورس کات⅜ دایره16 mm4/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکریورس کات⅜ دایره19 mm4/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکراند بادید½ دایره16 mm5/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره18 mm5/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکراند بادید½ دایره20 mm5/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکریورس کات⅜ دایره12 mm5/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکریورس کات⅜ دایره16 mm5/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکریورس کات⅜ دایره19 mm5/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکراند بادید½ دایره12 mm6/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
کرومیکراند بادید½ دایره13 mm6/0 USP75 cm36قهوه ای
کرومیکریورس کات⅜ دایره12 mm6/0 USP75 cm36قهوه ایمشاهده محصول
نایلونیراند بادید½ دایره26 mm0/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیراند بادید½ دایره30 mm0/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره37 mm0/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره30 mm0/0 USP150 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیراند بادید½ دایره37 mm0/0 USP150 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره30 mm0/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیریورس کات⅜ دایره37 mm0/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره39 mm0/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره30 mm0/1 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیراند بادید½ دایره37 mm0/1 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره40 mm0/1 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره30 mm0/1 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیریورس کات⅜ دایره37 mm0/1 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره30 mm2/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیراند بادید½ دایره37 mm2/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره26 mm2/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیریورس کات⅜ دایره30 mm2/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره35 mm2/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره37 mm2/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره39 mm2/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره18 mm3/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیراند بادید½ دایره20 mm3/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره22 mm3/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره26 mm3/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره30 mm3/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره37 mm3/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره19 mm3/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیریورس کات⅜ دایره26 mm3/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره30 mm3/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره18 mm4/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیراند بادید½ دایره20 mm4/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره16 mm4/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیریورس کات⅜ دایره19 mm4/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره16 mm5/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیراند بادید½ دایره18 mm5/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره20 mm5/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره16 mm5/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیراند بادید½ دایره10 mm6/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیراند بادید½ دایره11 mm6/0 USP75 cm36آبی
نایلونیراند بادید½ دایره12 mm6/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره10 mm6/0 USP75 cm36آبیمشاهده محصول
نایلونیریورس کات⅜ دایره11 mm6/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره12 mm6/0 USP75 cm36آبی
نایلونیریورس کات⅜ دایره16 mm6/0 USP75 cm36آبی
نایلونیاسپچولا⅜ دایره6 mm10/0 USP45 cm36آبیمشاهده محصول
ویکریل (PGA)راند بادید½ دایره30 mm0/0 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)ریورس کات⅜ دایره30 mm0/0 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)ریورس کات⅜ دایره37 mm0/0 USP75 cm36بنفش
ویکریل (PGA)راند بادید½ دایره30 mm0/1 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)ریورس کات⅜ دایره37 mm0/1 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)راند بادید½ دایره37 mm0/2 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)ریورس کات⅜ دایره37 mm0/2 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)راند بادید½ دایره26 mm2/0 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)ریورس کات⅜ دایره26 mm2/0 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)راند بادید½ دایره20 mm3/0 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)ریورس کات⅜ دایره26 mm3/0 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)ریورس کات⅜ دایره30 mm3/0 USP75 cm36بنفش
ویکریل (PGA)راند بادید½ دایره18 mm4/0 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)ریورس کات⅜ دایره16 mm4/0 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)ریورس کات⅜ دایره19 mm4/0 USP75 cm36بنفش
ویکریل (PGA)راند بادید½ دایره16 mm5/0 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)راند بادید½ دایره20 mm5/0 USP75 cm36بنفش
ویکریل (PGA)ریورس کات⅜ دایره16 mm5/0 USP75 cm36بنفشمشاهده محصول
ویکریل (PGA)اسپچولا⅜ دایره8 mm6/0 USP60 cm36بنفشمشاهده محصول